МРТ позвоночника, все отделы - шаблон протокола
Параметры сканирования: исследование выполнено в режимах Т1, Т2, STIR, в аксиальной, сагиттальной и коронарной плоскостях.
ШЕЙНЫЙ ОТДЕЛ
Статика:
Шейный лордоз в положении лежа на спине сохранен. Признаков сколиотической деформации не выявлено. Положение зубовидного отростка С2 относительно боковых масс С1 срединное.
Позвонки:
Положение позвонков не изменено. Сигнал от тел позвонков обычный, относительно гомогенный. Форма тел позвонков обычная, дополнительные образования не визуализируются. Края тел позвонков четкие, ровные.
Суставы и связки:
Дугоотростчатые суставы без особенностей. Задняя продольная связка обычной толщины, однородного МР сигнала. Передняя продольная связка обычной толщины, однородного МР сигнала.
Межпозвонковые диски:
Межпозвонковые диски обычно гидратированы, высота дисков не изменена.
Нет патологического пролабирования межпозвонковых дисков. Нет признаков стеноза позвоночного канала на шейном уровне. Межпозвонковые отверстия в шейном отделе не сужены.
ГРУДНОЙ ОТДЕЛ
Статика:
Грудной кифоз в положении лежа на спине сохранен. Сколиотическая деформация не определяется.
Позвонки:
Форма тел позвонков и их соотношение не изменены. Сигнал от тел позвонков гомогенный. Замыкательные пластины тел позвонков ровные. Края тел позвонков ровные, остеофиты не определяются.
Суставы и связки:
Дугоотростчатые суставы без особенностей. Продольные связки без особенностей.
Межпозвонковые диски:
Межпозвонковые диски обычно гидратированы, высота их не снижена. Межпозвонковые диски не пролабируют за края тел позвонков. Нет признаков сужения позвоночного канала на грудном уровне. Межпозвонковые отверстия в грудном отделе не сужены.
ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВЫЙ ОТДЕЛ И КОПЧИК
Статика:
В положении лежа на спине поясничный лордоз сохранен. Сколиотическая деформация не определяется.
Позвонки:
Форма и соотношение тел позвонков не изменены. Сигнал от тел позвонков однородный. Замыкательные пластинки четкие, ровные. Остеофиты по краям тел позвонков не определяются.
Суставы:
Дугоотростчатые суставы не изменены.
Межпозвонковые диски:
Межпозвонковые диски нормально гидратированы, высота дисков не снижена. Нет патологического пролабирования межпозвонковых дисков. Нет признаков стеноза позвоночного канала на поясничном уровне. Межпозвонковые отверстия на исследуемом уровне не сужены.
Крестец:
Боковые массы крестца, в пределах области исследования, без участков патологического сигнала. Крестцовый канал не деформирован.
Копчик:
Положение и форма копчика не изменены, положение срединное.
СПИННОЙ МОЗГ И ПАРАВЕРТЕБРАЛЬНЫЕ МЯГКИЕ ТКАНИ:
Спинной мозг на всем протяжении однородного МР сигнала, контур ровный. Конус спинного мозга определяется на уровне L1. Элементы конского хвоста развиты правильно, имеют типичное положение и ход.
Паравертебральные мягкие ткани не изменены.
Заключение:
МР-признаков патологии позвоночника не выявлено.
Шаблоны подготовлены под редакцией врача-рентгенолога, к.м.н. Д. Г. Королева.
Нашли ошибку? Сообщите нам.
Этот шаблон можно свободно копировать, менять и использовать в работе - лицензия CC BY 4.0.
Этот шаблон удобнее в Radiologary
Здесь - статичная копия. В программе шаблон живой: у предложений есть альтернативные формулировки, ключевые слова меняются двойным кликом, объёмы считаются формулами прямо в тексте, а ИИ собирает черновик заключения. Обычная работа с шаблонами бесплатна на любом тарифе.