КТ экстра- и интракраниальных артерий - шаблон протокола
Параметры сканирования: исследование выполнено в спиральном режиме сканирования в аксиальной плоскости с последующей мультипланарной и 3D реконструкцией полученных изображений. Исследование проведено после в/в введения йод-содержащего контрастного препарата, побочной реакции на введение контрастного препарата не отмечено.
ЭКСТРАКРАНИАЛЬНЫЕ ОТДЕЛЫ БЦА
Дуга аорты обычного расположения. Контрастирование видимых отделов гомогенное, кальцинаты в стенках не определяются. От дуги аорты как обычно отходят 3 сосуда (брахиоцефальный ствол, левая общая сонная артерия, левая подключичная артерия). Брахиоцефальный ствол обычного расположения, делится на правую подключичную и правую общую сонную артерию. Не сужен. Просветы подключичных артерий контрастируются гомогенно, не сужены.
Общие сонные артерии (ОСА): обычного положения, относительно симметричны.
Правая ОСА: просвет не сужен. Признаков патологической извитости не выявлено. Участков патологического расширения не выявлено.
Левая ОСА: просвет не сужен. Признаков патологической извитости не выявлено. Участков патологического расширения не выявлено.
Внутренние сонные артерии (ВСА): обычного положения, относительно симметричны.
Правая ВСА: ход относительно прямой. Просвет не сужен. Признаков патологического расширения не выявлено.
Левая ВСА: ход относительно прямой. Просвет не сужен. Признаков патологического расширения не выявлено.
Наружные сонные артерии (НСА): обычного положения, относительно симметричны.
Правая НСА: просвет не сужен. Признаков патологического расширения не выявлено.
Левая НСА: просвет не сужен. Признаков патологического расширения не выявлено.
Позвоночные артерии (ПА): обычного положения, относительно симметричны.
Правая ПА как обычно отходит от правой подключичной артерии. Просвет не сужен. Извитость в V1-V3 сегментах типичная, без значимых перегибов.
Левая ПА как обычно отходит от левой подключичной артерии. Просвет не сужен. Извитость в V1-V3 сегментах типичная, без значимых перегибов.
ИНТРАКРАНИАЛЬНЫЕ ОТДЕЛЫ БЦА
При КТ ангиографии визуализированы внутренние сонные артерии и их крупные ветви, основная артерия, интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления.
Внутренние сонные артерии (ВСА): развиты относительно симметрично.
Правая ВСА: признаков сужения просвета не выявлено, стенка не изменена. Признаков аневризматического расширения не выявлено.
Левая ВСА: признаков сужения просвета не выявлено, стенка не изменена. Признаков аневризматического расширения не выявлено.
Средние мозговые артерии (СМА): развиты относительно симметрично.
Правая СМА: имеет нормальный диаметр, стенка не изменена. Признаков аневризматического расширения не выявлено.
Левая СМА: имеет нормальный диаметр, стенка не изменена. Признаков аневризматического расширения не выявлено.
Передние мозговые артерии (ПМА): развиты относительно симметрично.
Правая ПМА: строение типичное. Просвет не сужен, стенка не изменена. Аневризматические расширения не определяются.
Левая ПМА: строение типичное. Просвет не сужен, стенка не изменена. Аневризматические расширения не определяются.
Передняя соединительная артерия (ПСА): визуализирована, без особенностей.
Позвоночные артерии (ПА): развиты относительно симметрично.
Правая ПА: имеет типичное строение и обычную извитость в V4 сегменте. Признаков сужения просвета не выявлено, стенка не изменена. Признаков патологического расширения не выявлено.
Левая ПА: имеет типичное строение и обычную извитость в V4 сегменте. Признаков сужения просвета не выявлено, стенка не изменена. Признаков патологического расширения не выявлено.
Основная артерия (ОА): основная артерия не деформирована, типично сформирована слиянием позвоночных артерий. Просвет не сужен, стенки не изменены.
Задние мозговые артерии (ЗМА): развиты относительно симметрично.
Правая ЗМА дифференцируется на всем протяжении. Имеет нормальный диаметр, стенка не изменена. Правая задняя соединительная артерия (ЗСА) визуализирована, имеет обычный диаметр.
Левая ЗМА дифференцируется на всем протяжении. Имеет нормальный диаметр, стенка не изменена. Левая задняя соединительная артерия (ЗСА) визуализирована, имеет обычный диаметр.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
КТ-признаков значимых стенозов экстра- и интракраниальных отделов брахиоцефальных артерий не выявлено.
Шаблоны подготовлены под редакцией врача-рентгенолога, к.м.н. Д. Г. Королева.
Нашли ошибку? Сообщите нам.
Этот шаблон удобнее в Radiologary
Здесь - статичная копия. В программе шаблон живой: у предложений есть альтернативные формулировки, ключевые слова меняются двойным кликом, объёмы считаются формулами прямо в тексте, а ИИ собирает черновик заключения. Обычная работа с шаблонами бесплатна на любом тарифе.