КТ ОГК и ОБП (органов грудной клетки и брюшной полости) с контрастом - шаблон протокола

Параметры сканирования: исследование выполнено в режиме спирального сканирования в аксиальной плоскости, с последующей мультипланарной и 3D реконструкцией полученных изображений. Исследование выполнено до и после внутривенного болюсного введения контрастного препарата, побочных реакций на контрастный препарат не выявлено.

ОРГАНЫ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ
Грудная клетка не деформирована. Диафрагма не смещена.
Легкие: обычного объема. Пневматизация не снижена. Очаговые изменения не определяются. Участков инфильтрации не выявлено. Легочный рисунок не деформирован.
Бронхи и трахея: трахеобронхиальное дерево развито типично, не деформировано. Просвет трахеи, главных, долевых, сегментарных и субсегментарных бронхов без видимого содержимого. Стенки бронхов не утолщены.
Плевра и плевральные полости: плевра без признаков утолщения. В плевральных полостях выпота нет.
Средостение: не смещено, клетчатка средостения обычной плотности. В области щитовидной железы объемных образований не выявлено.
Лимфатические узлы: медиастинальные лимфатические узлы не увеличены, структура сохранена. Аксиллярные лимфатические узлы не увеличены, структура сохранена.
Сердце: расположено типично, в размерах не увеличено. В полости перикарда выпота нет. Кальцинаты в области коронарных артерий не определяются.
Магистральные сосуды: аорта в грудном отделе расположена типично, не расширена. Кальцинаты в аорте на уровне грудного отдела не определяются. Легочная артерия расположена типично, не расширена. Верхняя полая вена расположена типично, без явных признаков расширения.

ОРГАНЫ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
Печень: обычной формы, положения и размеров, с четкими ровными контурами. Плотность печени в пределах нормы. Структура паренхимы однородная, контрастируется без очагов патологической плотности. Ворота печени дифференцированы. Воротная вена не расширена, контрастируется без дефектов. Внутри- и внепеченочные желчные протоки не расширены.
Желчный пузырь: обычной формы, положения и размеров, с четкими ровными контурами. Стенки пузыря не утолщены. Содержимое однородное, рентгеноконтрастных конкрементов в полости пузыря и в просвете желчных протоков не выявлено. Перивезикальная жировая клетчатка не инфильтрирована. Пузырный проток не расширен.
Поджелудочная железа: обычной формы, положения и размеров. Паренхима железы компактного дольчатого строения, однородной структуры. Главный панкреатический проток не расширен. Парапанкреатическая клетчатка не изменена.
Селезенка: обычной формы, положения и размеров, с четким, ровным контуром. Структура однородная, контрастируется типично. Селезеночная вена и артерия прослеживаются, без видимых дефектов контрастирования.
Надпочечники: расположены обычно. Типичной Y-образной формы. Структура правого надпочечника однородная. Структура левого надпочечника однородная.
Почки:
Правая почка расположена типично, обычной формы, размеры не изменены, контуры ее четкие, ровные. Паренхима достаточной толщины. Структура однородная, контрастируется типично, своевременно. Чашечно-лоханочная система не расширена. Рентгеноконтрастные конкременты не визуализируются. Выделительная функция своевременная. Паранефральная клетчатка не инфильтрирована. Мочеточник не расширен.
Левая почка расположена типично, обычной формы, размеры не изменены, контуры ее четкие, ровные. Паренхима достаточной толщины. Структура однородная, контрастируется типично, своевременно. Чашечно-лоханочная система не расширена. Рентгеноконтрастные конкременты не визуализируются. Выделительная функция своевременная. Паранефральная клетчатка не инфильтрирована. Мочеточник не расширен.

Дополнительно в брюшной полости:
Лимфатические узлы не увеличены. Аорта и нижняя полая вена расположены типично. Свободный газ в брюшной полости не определяется. Свободная жидкость в брюшной полости не определяется. Петли кишечника без выраженных участков расширения или сужения, без уровней жидкости. Брыжейка не инфильтрирована.

Мягкие ткани и кости:
Подкожно-жировая клетчатка и мышцы на уровне сканирования без видимых изменений. Костно-деструктивных изменений на уровне сканирования не выявлено.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Очаговых и инфильтративных изменений в легких не выявлено. КТ-признаков патологических изменений органов брюшной полости не выявлено.
КТ картина без патологических изменений органов грудной клетки и брюшной полости.