← Все шаблоны

КТ головного мозга - шаблон протокола

КТ · Голова и шея

Параметры сканирования: сканирование выполнено в аксиальной плоскости с последующей мультипланарной и 3D реконструкцией.

Получены изображения суб- и супратенториальных структур головного мозга.
Головной мозг:
Срединные структуры не смещены. Боковые желудочки симметричны, не расширены. III желудочек не расширен, расположен срединно. IV желудочек не расширен, расположен срединно. Конвекситальные субарахноидальные ликворные пространства не расширены, цистерны мозга дифференцируются, без особенностей. Очагов изменения плотности, объемных образований в веществе больших полушарий мозга не выявлено, нет признаков нарушения дифференциации на белое и серое вещество.
Ствол мозга и мозжечок:
Ствол мозга без особенностей. Мозжечок без участков патологической плотности. Миндалины мозжечка в большое затылочное отверстие не пролабируют. Дополнительные образования в области мосто-мозжечковых углов не определяются.
Селлярная область:
без патологических изменений. Гипофиз в размерах не увеличен.
Дополнительно в области исследования:
Кости черепа без травматических изменений. Внутричерепных гематом не выявлено. Околоносовые пазухи воздушны, слизистая оболочка пазух не утолщена. Клетки пирамид и сосцевидных отростков височных костей воздушны. Мягкие ткани головы без особенностей.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
КТ данных за внутричерепное кровоизлияние, органические изменения ткани головного мозга, переломы костей свода и основания черепа не получено.

Шаблоны подготовлены под редакцией врача-рентгенолога, к.м.н. Д. Г. Королева.

Нашли ошибку? Сообщите нам.

Этот шаблон удобнее в Radiologary

Здесь - статичная копия. В программе шаблон живой: у предложений есть альтернативные формулировки, ключевые слова меняются двойным кликом, объёмы считаются формулами прямо в тексте, а ИИ собирает черновик заключения. Обычная работа с шаблонами бесплатна на любом тарифе.