КТ нижней конечности целиком (на травму) - шаблон протокола
Параметры сканирования: исследование выполнено в режиме спирального сканирования в аксиальной плоскости, с последующей мультипланарной и 3D реконструкцией полученных изображений.
ТАЗОБЕДРЕННЫЙ СУСТАВ
Травматических изменений бедренной кости не выявлено. Форма и взаимоотношения костей, образующих тазобедренный сустав, не изменены. Суставные поверхности конгруэнтны. Головка бедренной кости имеет округлую форму. Структура головки бедренной кости не изменена. Вертлужная впадина охватывает головку бедренной кости на достаточном протяжении. Субхондральные отделы крыши вертлужной впадины не изменены. Края бедренной кости и вертлужной впадины ровные, остеофиты не определяются. Суставная щель тазобедренного сустава не сужена.
Мягкие ткани в области тазобедренного сустава и бедра без особенностей.
КОЛЕННЫЙ СУСТАВ
Костно-травматических и костно-деструктивных изменений не выявлено. Форма и взаимоотношения костей, формирующих коленный сустав, не изменены. Структура костей однородна. Субхондральные отделы костей без особенностей. Контуры костей ровные, остеофиты не определяются.
Суставная щель коленного сустава равномерна, не сужена, не расширена. КТ-признаков наличия избыточной жидкости в полости коленного сустава не выявлено.
Контур надколенника ровный, остеофиты не определяются. Сухожилие четырехглавой мышцы без видимых на КТ изменений. Собственная связка надколенника без видимых на КТ изменений.
Мягкие ткани в области коленного сустава и голени без особенностей.
ГОЛЕНОСТОПНЫЙ СУСТАВ И СТОПА
Костно-травматических и костно-деструктивных изменений не выявлено. Форма и взаимоотношения костей, формирующих суставы стопы, не изменены. Структура костей однородна, субхондральные отделы не изменены. Контуры костей ровные, остеофиты не определяются.
Суставные щели в суставах стопы равномерны, не сужены. КТ-признаков наличия избыточной жидкости в полости голеностопного сустава не выявлено.
Мягкие ткани в области голеностопного сустава и стопы без особенностей.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
КТ-признаков костно-травматических и костно-деструктивных изменений конечности не выявлено.
Шаблоны подготовлены под редакцией врача-рентгенолога, к.м.н. Д. Г. Королева.
Нашли ошибку? Сообщите нам.
Этот шаблон удобнее в Radiologary
Здесь - статичная копия. В программе шаблон живой: у предложений есть альтернативные формулировки, ключевые слова меняются двойным кликом, объёмы считаются формулами прямо в тексте, а ИИ собирает черновик заключения. Обычная работа с шаблонами бесплатна на любом тарифе.