← Все шаблоны

КТ ОБП (органов брюшной полости) без контраста - шаблон протокола

КТ · Органы брюшной полости

Параметры сканирования: исследование выполнено в спиральном режиме сканирования, в аксиальной плоскости, с последующей мультипланарной реконструкцией полученных изображений. Исследование выполнено без внутривенного контрастирования.

Печень: обычной формы и размеров, контуры ровные. Плотность печени в пределах нормы. Структура паренхимы при нативном исследовании однородная. Ворота печени дифференцированы. Внутри- и внепеченочные желчные протоки не расширены.
Желчный пузырь: обычной формы и размеров, контуры его ровные. Содержимое однородное, рентгеноконтрастных конкрементов в полости пузыря и в просвете желчных протоков не выявлено. Перивезикальная жировая клетчатка не инфильтрирована.
Поджелудочная железа: обычной формы, положения и размеров. Паренхима железы компактного дольчатого строения. Структура при нативном исследовании однородная. Главный панкреатический проток не расширен. Парапанкреатическая клетчатка не изменена.
Селезенка: обычной формы, в размерах не увеличена, контуры ровные. Структура при нативном исследовании однородная.
Надпочечники: расположены обычно, типичной Y-образной формы. Структура правого надпочечника при нативном исследовании однородная. Структура левого надпочечника при нативном исследовании однородная.
Почки:
Правая почка расположена типично, обычной формы и размеров, контуры ровные. Паренхима достаточной толщины. Структура правой почки при нативном исследовании однородная. Чашечно-лоханочная система не расширена. Рентгеноконтрастные конкременты не визуализируются. Мочеточник не расширен. Паранефральная клетчатка не инфильтрирована.
Левая почка расположена типично, обычной формы и размеров, контуры ровные. Паренхима достаточной толщины. Структура левой почки при нативном исследовании однородная. Чашечно-лоханочная система не расширена. Рентгеноконтрастные конкременты не визуализируются. Мочеточник не расширен. Паранефральная клетчатка не инфильтрирована.
Дополнительно в области сканирования:
Лимфатические узлы не увеличены. Аорта и нижняя полая вена расположены типично. Свободный газ в брюшной полости не определяется. Свободная жидкость в брюшной полости не определяется. Петли кишечника без выраженных участков расширения или сужения, без уровней жидкости. Брыжейка не инфильтрирована.
Мягкие ткани и кости:
Подкожно-жировая клетчатка и мышцы на уровне сканирования без видимых изменений. Костно-деструктивных изменений на уровне сканирования не выявлено.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
КТ-признаков патологии органов брюшной полости и забрюшинного пространства не выявлено.

Шаблоны подготовлены под редакцией врача-рентгенолога, к.м.н. Д. Г. Королева.

Нашли ошибку? Сообщите нам.

Этот шаблон удобнее в Radiologary

Здесь - статичная копия. В программе шаблон живой: у предложений есть альтернативные формулировки, ключевые слова меняются двойным кликом, объёмы считаются формулами прямо в тексте, а ИИ собирает черновик заключения. Обычная работа с шаблонами бесплатна на любом тарифе.